Cosa si intende per Assistenza Domiciliare Integrata (ADI)

E’ l’insieme della prestazioni che vengono assicurate direttamente al domicilio dell’assistito e che riguardano sia bisogni sanitari che sociali in una logica, appunto, integrata.
E’ diretta a favorire il mantenimento della persona, nel proprio domicilio evitando ricoveri ospedalieri o ricoveri in strutture residenziali assistite.
Avviene attraverso prestazioni fornite da diversi professionisti (medici, operatori socio sanitari (OSS), fisioterapisti, psicologi, ecc.).

Come si attiva

La necessità di ricevere il servizio di Assistenza Domiciliare Integrata può essere segnalata al distretto da:
– medico di medicina generale
– medico ospedaliero
– il paziente stesso o un familiare
– l’assistente sociale.
Il distretto, quindi, raccoglie le richieste di ADI e le integra, coinvolgendo il Medico di Medicina
Generale, se non già coinvolto in precedenza.

Successivamente, viene realizzata una valutazione multidimensionale del paziente da parte di un’Unità Valutativa Multidimensionale (UVM) – formata da un’équipe medica – che ha il compito di esaminare in modo approfondito la situazione clinica del paziente in questione, tenendo in conto diversi aspetti, tra cui la sua salute psichica e i fattori socio-ambientali.
Al termine della valutazione da parte dell’UVM, viene stilato un Piano Assistenziale Individualizzato (PAI) o un Piano Riabilitativo Individuale (PRI), che identifica gli obiettivi di cura e assistenza, definendo un programma coordinato di interventi da parte di molteplici figure professionali (medici, infermieri, fisioterapisti, etc), volto a migliorare la qualità di vita del paziente.
Una volta individuati tali obiettivi, vengono erogate gratuitamente all’assistito le cure a domicilio previste dal PAI o dal PRI, poiché le spese vengono sostenute dal SSN, cioè il Servizio Sanitario Nazionale.

I servizi erogabili sono:

– Assistenza infermieristica: medicazioni piaghe da decubito, sostituzione di catetere vescicale, somministrazione farmaci, gestione stomie, accessi venosi, SNG/PEG/alimentazione enterale e parenterale, prelievi venosi, educazione sanitaria ect.
– Assistenza riabilitativa: rieducazione motoria, rieducazione respiratoria, mobilizzazione, educazione alla famiglia/addestramento ausili;
– Assistenza educativa: interventi educativi a favore di persone con disabilità, anziani dementi e loro familiari/caregiver;
– Assistenza psicologica: valutazione e sostegno psicologico, case management;
– Consulenze medico-specialistiche domiciliari: fisiatra, palliatore;
– Interventi socio assistenziali e socio sanitari: aiuto nell’igiene personale,
nell’alimentazione e nella mobilizzazione e nella gestione domiciliare di pazienti allettati.

Richiedi informazioni